{"id":16615,"date":"2020-02-11T21:56:43","date_gmt":"2020-02-11T21:56:43","guid":{"rendered":""},"modified":"-0001-11-30T00:00:00","modified_gmt":"-0001-11-29T22:00:00","slug":"c284ec4d1fd1765a54c5f58e63fda320","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/radioerre.net\/index.php\/2020\/02\/11\/c284ec4d1fd1765a54c5f58e63fda320\/","title":{"rendered":"Nuovo Piano Socio Sanitario Regionale: molte ancora le criticit\u00e0"},"content":{"rendered":"<p>\n\t<span style=font-size:14px;>Il Consiglio regionale ha approvato il nuovo Piano Socio Sanitario Regionale.<\/span><\/p>\n<p>\n\t<span style=font-size:14px;>Il documento &egrave; viziato da un importante limite di fondo, ossia il suo essere approvato a fine legislatura. Pesante &egrave; &nbsp;la conseguente assenza di due temi che sarebbe stato fondamentale affrontare: il riassetto della governance complessiva del Servizio Sanitario Regionale e l&rsquo; effettiva coincidenza tra i <strong>Distretti sanitari e gli Ambiti Sociali territoriali, <\/strong>per superare le persistenti criticit&agrave; in termini di integrazione socio-sanitaria.<\/span><\/p>\n<p>\n\t<span style=font-size:14px;>Va rilevato come, rispetto al testo licenziato dalla Giunta ormai pi&ugrave; di un anno fa, <strong>la discussione in IV Commissione ha portato alcune modifiche positive<\/strong>: tra le altre, la previsione di un crono programma che dettaglia i tempi di attuazione del piano, il capitolo sulla partecipazione, il tema degli ospedali delle zone disagiate e dei futuri presidi unici. Meritano di essere adeguatamente approfonditi i riflessi che gli <strong>emendamenti approvati in Consiglio<\/strong> producono sull&#39;impianto complessivo del documento.<\/span><\/p>\n<p>\n\t<span style=font-size:14px;>Preme comunque evidenziare che tra gli aspetti positivi introdotti nella discussione in Commissione, va rilevata anche la previsione di <em>&ldquo;un&rsquo;accurata analisi dei costi e benefici, da sottoporre al vaglio cella Commissione assembleare competente, sulla costruzione\/ammodernamento\/manutenzione delle strutture sanitarie regionali prima di avviare l&rsquo;iter di nuove costruzioni&rdquo;:<\/em> un aspetto particolarmente significativo soprattutto in relazione alla costruzione dei nuovi ospedali unici.<\/span><\/p>\n<p>\n\t<span style=font-size:14px;>Lascia per&ograve; alquanto <strong>perplessi e preoccupati<\/strong> la scelta che la Giunta ha operato con la recente <strong>DGR 100\/2020<\/strong> di assegnare all&rsquo;Azienda Ospedaliera Marche Nord la prosecuzione del procedimento per la concessione di progettazione, costruzione e gestione del nuovo polo ospedaliero di Pesaro (<strong>project financing<\/strong>).<\/span><\/p>\n<p>\n\t<span style=font-size:14px;>C&rsquo;&egrave; da chiedersi se con tale delibera, emanata solo due giorni prima dell&rsquo;approvazione del nuovo Piano sanitario, e quindi in vigenza del precedente Piano, si voglia raggirare proprio la valutazione da parte della commissione consiliare.<\/span><\/p>\n<p>\n\t<span style=font-size:14px;>Nel merito delle <strong>criticit&agrave; che permangono nel PSSR<\/strong>, spicca la mancata descrizione di un percorso di riqualificazione complessiva della <strong>rete ospedaliera<\/strong>, con nodi importanti ancora aperti, come la riqualificazione dei piccoli ospedali o il futuro assetto delle reti cliniche.<\/span><\/p>\n<p>\n\t<span style=font-size:14px;>In tema della <strong>prevenzione <\/strong>continua a essere affrontato senza indicare la strategia per superare il sottofinanziamento di questo livello essenziale e per risolvere gli squilibri attualmente esistenti nell&rsquo;assetto dei servizi, a partire da quello relativo alla salute e sicurezza nei luoghi di lavoro.<\/span><\/p>\n<p>\n\t<span style=font-size:14px;>Non si riscontrano poi elementi concreti di prospettiva rispetto alla riorganizzazione delle <strong>cure primarie<\/strong>, a partire dal rapporto tra gli ambulatori avanzati di continuit&agrave; assistenziale e il progetto di sviluppo delle Case della Salute.<\/span><\/p>\n<p>\n\t<span style=font-size:14px;>Nel Piano, continuano a mancare strategie e obiettivi coerenti rispetto alla necessit&agrave; di rinnovare le <strong>cure territoriali<\/strong>, con particolare attenzione al futuro delle cure intermedie, della residenzialit&agrave; socio sanitaria e dell&rsquo;assistenza domiciliare.<\/span><\/p>\n<p>\n\t<span style=font-size:14px;>Per quanto riguarda poi la presenza <strong>erogatori privati convenzionati <\/strong>strutturati, rispetto ai quali &egrave; forte la percezione di una loro capacit&agrave; di orientamento su alcune scelte di politica sanitaria, va evidenziata un&rsquo;eccessiva timidezza nel rapporto con i soggetti privati stessi, mentre sarebbe necessario definire criteri che regolano la funzione di committenza che dovrebbe essere esercitata del soggetto pubblico.<\/span><\/p>\n<p>\n\t<span style=font-size:14px;>Critico anche il tema della mobilit&agrave; sanitaria, che nel Piano viene affrontata solo in termini generici senza indicare strategie efficaci per ridurre la mobilit&agrave; passiva.<\/span><\/p>\n<p>\n\t<span style=font-size:14px;>Va evidenziato poi che il tema della <strong>medicina di genere <\/strong>andava declinato come volto ad affrontare le differenze e non solo a superare le disuguaglianze. Manca poi completamente il tema della necessit&agrave; di garantire la piena applicazione della Legge 194\/78.<\/span><\/p>\n<p>\n\t<span style=font-size:14px;><strong>Sono limiti evidentemente importanti<\/strong>, <strong>che ci portano a confermare un giudizio critico sul PSSR<\/strong>.<\/span><\/p>\n<p>\n\t<span style=font-size:14px;>Ancona, 11 febbraio 2020<\/span><\/p>\n<p>\n\t<span style=font-size:14px;>&nbsp; <strong>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Le Segreterie di CGIL CISL UIL Marche <\/strong><\/span><\/p>\n<p>;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Il Consiglio regionale ha approvato il nuovo Piano Socio Sanitario Regionale. 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